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2021医院三基考试答疑精华5节

发布时间：2021-08-06
2021医院三基考试答疑精华5节

2021医院三基考试答疑精华5节 第1节

1999年世界卫生组织规定的高血压标准是

A:收缩压>140mmHg

B:血压≥140/90mmHg

C:血压≥160/95mmHg

D:舒张压>90mmHg

E:收缩压≥160mmHg

正确答案：B
解析：1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg。

试述小儿肥胖症的分度。

正确答案：小儿体重超过同年龄、同性别、同身高正常儿均值20%以上者即可诊断为肥胖症。其中超过均值20%~29%者为轻度肥胖，超过均值30%~39%者为中度肥胖，超过均值40%~59%者为重度肥胖，超过均值60%以上者为超重度肥胖。

普通手术室空气细菌菌落数应≤200cfu／m³;洁净手术室空气细菌菌落数应≤10cfu／m³,不得检出致病性微生物。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：正确

具有宣肺降气,清热化痰功用的方剂是()

A.泻白散

B.桑杏汤

C.定喘汤

D.清气化痰丸

E.麻杏石甘汤

参考答案：C

洁净手术部的辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：正确

对少数患者如低血糖风险低、拟行心脏手术者及其他精细手术者可建议更为严格的血糖控制目标餐后或随机()

A.7.8~10.0mmol/L

B.5~8mmol/L

C.7.8~12.0mmol/L

D.6.1~7.8mmol/L

参考答案：D

2021医院三基考试答疑精华5节 第2节

阿司匹林的临床适应证中不包括

A:头痛、牙痛、痛经

B:急性痛风

C:急性风湿性关节炎

D:感冒发热

E:防治脑血栓形成

正确答案：B解析：①偶见错选防治脑血栓形成。这是没有全面掌握阿司匹林的应用，阿司匹林可减少血小板中TXA2合成，有抗血栓形成作用。口服小剂量(30～50mg)，可防止脑血栓形成;②本题问“适应证中不包括”的病症，应该是痛风。

血尿原因，哪项是错误的?()

A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿

B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿

C.血尿是急性肾炎必有的表现

D.血尿是慢性肾炎活动的指标

E.月经期妇女可出现污染性血尿

本题答案：B

试述等渗性缺水的防治原则、补液方法及注意事项。

正确答案：(1)等渗性缺水的防治原则：①针对病因治疗;②应用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量;③注意低钾血症发生，尿量达40 mL/h后补充氯化钾。 (2)等渗性缺水的补液方法：①脉搏细数和血压下降等症状常表示细胞外液丧失量已达体重的5%，可先从静脉快速滴注3000 mL液体(按体重60 kg计算)，以恢复血容量。如无血容量不足的表现，则可先补上述量的1/2~2/3。②公式法，补等渗盐水量(L)=血细胞比容上升值/血细胞比容正常值×体重(kg)×25。③还应补给日需要量水2000 mL和氯化钠4.5 g。 (3)等渗性缺水的补液注意事项：①肾功能不好时，输大量等渗盐水，注意防止高氯性酸中毒;②多用平衡盐溶液;③先用盐水，后用糖水;④及早纠正酸中毒;⑤纠正缺水后，注意低钾血症的发生并及时补钾。

乙肝病人和HBsAg携带者的同家密切接触者，性伴侣和配偶不用接种乙肝疫苗。()

参考答案：错误

生长激素有何生理作用?

本题答案：(1)调节躯体生长：促进骨和软组织的增长，表现为身材的增长，故又叫躯体刺激素。幼年生长激素不足导致侏儒症，过多则导致巨人症;成年生长激素过多导致肢端肥大症。(2)调节物质代谢：促进蛋白质合成与脂肪分解，抑制葡萄糖。的利用，使血糖升高，故生长激素长期增高的巨人症常伴有糖尿病。

口服抗酸药中和胃酸是

A:局部作用

B:反射作用

C:吸收作用

D:选择作用

E:普遍作用

正确答案：A
解析：绝大多数抗酸药是难溶性弱碱性物质，口服后不被吸收，在胃中与胃酸产生酸碱中和反应，使胃液pH值升高，由于这一作用不是吸收后产生的，而是在局部组织胃中发生的，所以称局部作用。

2021医院三基考试答疑精华5节 第3节

尽量避免在PICC置管侧的肢体测量血压。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：正确

0.1%醋酸溶液用于厌氧菌感染。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：错误

小儿会大笑，能伸手取物，能独坐，该小儿最小为___月。

正确答案：6

急性失血时尿量减少的原因是()

A.血浆胶体渗透压升高

B.肾小球毛细血管血压下降

C.囊内压升高

D.肾小球滤过总面积减小

E.滤过膜通透性减小

正确答案：B
急性失血时，可使交感神经活动加强，入球小动脉强烈收缩，导致肾血流量、肾小球毛细血管血量和毛细血管血压下降，从而影响肾小球滤过率。

直接测定粒径为0.5～500μm的粉体。宜用下列哪种方法( )

A、显微镜法

B、筛选法

C、沉降法

D、电测法

E、吸附法

参考答案：A

在鉴定ABO血型，倘若出现正反定型不符应考虑

A.减弱的或缺少的抗原反应。

B.减弱的或缺少的抗体反应。

C.未知的抗原或抗体反应。

D.以上均是

本题答案：D
本题解析：在ABO血型鉴定中排除技术上可能发生的误差后，倘若出现正反定型不符时，则需要考虑的四种情况：(1)减弱的或缺少的抗原反应;(2)未知的抗原反应;(3)减弱的或缺少的抗体反应;(4)未知的抗体反应。

2021医院三基考试答疑精华5节 第4节

氢氯噻嗪不具有的不良反应是()

A.高血钾症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.高血脂症

E.低血镁症

正确答案：A

子痫首选

A:静脉注射地西泮

B:氯丙嗪

C:乙琥胺

D:苯妥英钠

E:静脉注射硫酸镁

正确答案：E
解析：静脉注射硫酸镁可用于各种原因所致的惊厥，尤其子痫惊厥，因其伴有高血压，用硫酸镁可抑制心肌，扩张外周血管，使血压下降，所以为首选药。

聚明胶肽和琥珀酰明胶均为大分子蛋白质经碱化、水解提炼而成的人造胶体溶液,具有电解质含量与pH接近人体血浆,对人体内环境影响小,对凝血系统无干扰的优点。但聚明胶肽含有钙离子,不适合用于高钙血症和正在使用洋地黄治疗的病人。( )

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是

A:高半卧位

B:胃肠外营养

C:清流质饮食

D:下床活动

E:应用抗生素

正确答案：E
解析：高半卧位不确切，术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，待清醒后才给予半卧位;清流质饮食错误，胃大部切除术后：应禁食，待肠蠕动恢复后，拔除胃管再逐渐恢：复饮食;胃肠外营养一般用于禁食3天以上的患者，手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;下床活动选项不对，手术早期应以床上活动为主;应用抗生素正确，术后应给予抗生素预防感染。

尿液妊娠试验阳性不一定是怀孕。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：错

手术预防用药正确的是()

A.术前一天预防使用抗菌药物

B.术前4小时内预防使用抗菌药物

C.切皮前30分钟-2小时给予合理剂量的抗菌药物

D.术中不必再追加抗菌药物

E.手术时间超过3小时应追加合理剂量的抗菌药物

参考答案：CE

2021医院三基考试答疑精华5节 第5节

肾栓塞的栓子多来自

A:上肢动脉的血栓脱落

B:肠系膜静脉的血栓脱落

C:下肢静脉的血栓脱落

D:右心室的含菌血栓脱落

E:腹主动脉的附壁血栓脱落

正确答案：E
解析：这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要栓塞于肝内的门静脉分支;上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支;右室血栓脱落栓塞于肺内肺动脉分支。

《中国药典》采用双相滴定法测定苯甲酸钠的含量，其所用的溶剂体系为___。

正确答案：乙醚-水

二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音，该杂音为

A:主动脉瓣区舒张期杂音

B:三尖瓣区收缩期杂音

C:肺动脉瓣区舒张期杂音

D:主动脉瓣区收缩期杂音

E:肺动脉瓣区收缩期杂音

正确答案：C
解析：二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音，称为Graham-Steell杂音。

骶骨呈三角形,底向上,背面伸出关节突与第()腰椎下关节面形成关节,其尖向下与尾椎相接。

A.3

B.5

C.6

D.7

参考答案：B

蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

明代著名的食疗本草是：

A.《本草纲目》

B.《本草原始》

C.《救荒本草》

D.《滇南本草》

E.《本草从新》

正确答案：C

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